青光眼有明顯的遺傳傾向，如果家有一級親屬（比如父母、子女、親兄弟姐妹）確診青光眼，那患病的風(fēng)險(xiǎn)會升高！哪怕你現(xiàn)在沒有任何眼睛不適，也建議定期篩查，重點(diǎn)查這三項(xiàng)：眼壓測量、視神經(jīng)評估、視野檢查。

隨著年齡增長，身體機(jī)能會慢慢老化，眼睛也不例外 —— 眼球里的小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)會逐漸退化，房水排出的能力變?nèi)?，眼壓升高的風(fēng)險(xiǎn)自然就上去了，其早期無明顯癥狀，常在常規(guī)體檢中被偶然發(fā)現(xiàn)。建議40歲后每年應(yīng)進(jìn)行一次常規(guī)眼科檢查，有利于青光眼早期發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)做進(jìn)一步排查。

不管是近視度數(shù)超過 600 度的高度近視者，還是有遠(yuǎn)視問題的人，眼睛結(jié)構(gòu)都更容易 “招惹” 青光眼：

• 高度近視者眼軸較長，視神經(jīng)對眼壓的耐受度更低，容易受眼壓影響出現(xiàn)損傷；

• 遠(yuǎn)視者眼球前后徑短，前房（眼球內(nèi)的一個(gè)空間）較淺，容易發(fā)生房角關(guān)閉，進(jìn)而誘發(fā)急性閉角型青光眼。

這類朋友一定要記得定期查眼底和眼壓，別只關(guān)注視力變化。

糖尿病、高血壓看似是 “全身病”，卻會悄悄影響眼部健康 —— 它們會干擾眼部的血液循環(huán)，導(dǎo)致視神經(jīng)缺血、缺氧，讓視神經(jīng)對眼壓的耐受度變低，間接增加青光眼的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病患者的青光眼患病率比非糖尿病人群高，而且血糖控制得越差，風(fēng)險(xiǎn)越高 [2]。

建議糖友、高血壓患者在積極控制基礎(chǔ)病的同時(shí)，每半年到一年查一次眼底和眼壓，把眼部并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

長期使用激素類眼藥水、吸入劑、口服激素，也會可能導(dǎo)致眼壓升高，引發(fā)“類固醇性青光眼”。尤其是自行購買激素眼藥水的行為應(yīng)引起警惕。

內(nèi)容來源：

[1] 中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會青光眼學(xué)組。中國青光眼篩查專家共識（2019 年）[J]. 中華眼科雜志，2019，55 (10)：721-725.

[2] 中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼底病學(xué)組。糖尿病視網(wǎng)膜病變防治指南（2023 年）[J]. 中華眼科雜志，2023，59 (6)：401-414.

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